| Ich bin Mitglied der Deutschen Gesellschaft für Kristallographie e.V. (DGK) und möchte meine Mitgliederdaten ändern. |
| (Die Felder: Nachname und Email müssen ausgefüllt werden) |
| Mitglied: |
|
| Nachname: |
|
|
|
| Vorname(n): |
|
|
|
| Titel/Akad.Grad: |
|
|
|
| Beruf (z.B. Dipl.- Min.): |
|
|
|
| Email: |
|
|
|
| URL: |
|
|
|
| Geburtsdatum (YYYY-MM-DD): |
|
|
|
| Dienstanschrift: |
Privatanschrift: |
| Institut: |
|
|
|
| Fachbereich/Fakultät/Abteilung: |
|
|
|
| Universität/Firma: |
|
|
|
| Straße: |
|
Straße: |
|
| Ort: |
|
Ort: |
|
| PLZ: |
|
PLZ: |
|
| Land: |
|
Land: |
|
| Telefon: |
|
Telefon: |
|
| Fax: |
|
Email: |
|
| Postsendung: |
Home-Page Eintrag: |
|
DienstanschriftPrivatanschrift
|
janein
|
| An- und Abmelden bei Arbeitskreisen der DGK: |
|
(Werden Arbeitskreise nicht ausgewählt entspricht das gleichzeitig einer Abmeldung. Eine Mehrfachauswahl ist möglich durch Halten der [Strg]-Taste bei gleichzeitigem
Anklicken der gewünschten Listeneinträge) |
| Laut Beitragsordnung beantrage ich ab: (YYYY-MM-DD) folgenden Mitgliedsbeitrag: |
|
A - Ordentliches Mitglied |
|
B - Studentisches Mitglied |
| C - Doktorand (bis maximal zum. 31. Lebensjahr) |
| D - Stellungsloses Mitglied |
| E - Mitglied im Ruhestand bzw. Vorruhestand |
| Bezahlung des Mitgliedsbeitrags mittels Bankeinzug ab: (YYYY-MM-DD) |
| Kontoinhaber: |
|
|
|
| Kontonummer: |
|
IBAN: |
|
| Bankleitzahl: |
|
BIC / SWIFT: |
|
| Bankinstitut: |
|
|
|
Bei Ersteinwilligung für Bankeinzug bitte formlose Ermächtigung mit Unterschrift an den Schatzmeister der DGK senden:
Prof. Dr. Christian W. Lehmann FRSC
Max-Planck-Institut fuer Kohlenforschung
Kaiser-Wilhelm-Platz 1
D-45470 Muelheim an der Ruhr
Germany |
| Notiz: |
|
|
|
|
